Sơ yếu lý lịch tự thuật mẫu 03

1. Đơn ý kiến đề nghị cấp cho chứng chỉ hành nghề theo Mẫu 01 Phú lục I ban hành dĩ nhiên Nghị định số 109/2016/NĐ-CPhường.

Bạn đang xem: Sơ yếu lý lịch tự thuật mẫu 03

2. Bản sao thích hợp lệ vnạp năng lượng bằng trình độ tương xứng cùng với phạm vi hoạt động trình độ đề xuất cấp chứng chỉ hành nghề. Trường thích hợp mất vnạp năng lượng bởi trình độ chuyên môn thì phải gồm giấy chứng nhận giỏi nghiệp hoặc bản sao hợp lệ giấy chứng nhận thay thế sửa chữa bằng xuất sắc nghiệp bởi vì cơ sở đào tạo và giảng dạy khu vực vẫn cấp cho văn uống bởi chuyên môn đó cấp.

3. Giấy chứng thực quá trình thực hành thực tế theo Mẫu 02 Prúc lục I phát hành cố nhiên Nghị định số 109/2016/NĐ-CP được dụng cụ tại khoản 3 Điều 5 Nghị định số 109/2016/NĐ-CP.. tương xứng với văn uống bằng, chứng chỉ, giấy ghi nhận chuyên môn. Giấy xác thực quá trình thực hành thực tế cần được đánh thiết bị liên tiếp các câu chữ với bởi vì Thủ trưởng đơn vị chức năng chứng thực, ký kết thương hiệu, đóng góp lốt. Đính kèm bản phokhổng lồ CCHN của người Chịu đựng trách nhiệm chính trong vấn đề trả lời thực hành.

4. Giấy chứng nhận đầy đủ sức khỏe vì chưng cửa hàng xét nghiệm dịch, chữa trị bệnh hình thức tại khoản 6 Điều 23 với khoản 5 Điều 25 Nghị định số 109/2016/NĐ-CPhường cung cấp. Giấy ghi nhận đầy đủ sức mạnh yêu cầu tất cả kết luận “đầy đủ sứ khỏe”.

5. Phiếu lý lịch bốn pháp (bởi vì Ssinh sống Tư pháp tỉnh hay trú cấp).

6. Sơ yếu ớt lý lịch từ thuật theo Mẫu 03 Phụ lục I ban hành tất nhiên Nghị định số 109/2016/NĐ-CPhường có xác thực của thủ trưởng đơn vị chức năng vị trí công tác so với tín đồ đề xuất cấp chứng từ hành nghề vẫn thao tác làm việc trong bệnh viện trên thời khắc ý kiến đề nghị cấp chứng chỉ hành nghề hoặc sơ yếu hèn lý định kỳ từ bỏ thuật có xác thực của Ủy ban quần chúng. # thôn, phường, thị trấn chỗ hay trú đối với những người xin cấp chứng chỉ hành nghề ko thao tác mang lại khám đa khoa nào tại thời điểm đề xuất cấp cho chứng chỉ hành nghề.

7. Hai hình ảnh màu 04 centimet x 06 cm được chụp trên nền sạch thời hạn không quá 06 mon, tính cho ngày nộp đối kháng.

(Bản sao bao gồm xác thực văn uống bởi siêng môn; Giấy chứng thực quy trình thực hành vì chưng tổ chức quốc tế cấp cho phải được thích hợp pháp hóa lãnh sự với dịch ra tiếng Việt, bản dịch nên được bệnh thực theo cách thức của điều khoản Việt Nam).

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự bởi vì - Hạnh phúc

Thành Phố HCM, ngày…... tháng …. năm trăng tròn.....

ĐƠN ĐỀ NGHỊ

Cấp chứng chỉ hành nghề khám bệnh dịch, chữa bệnh

*

Kính gửi: Ssinh hoạt Y tế TPHCM.

Họ với tên: (<1>) NGUYỄN VĂN A

Địa chỉ cư trú: (<2>) 1052 Quang Trung, phường 12, quận Gò Vấp, TP. Hồ Chí Minh

Nơi cấp: Công an TP. Hồ Chí Minh

Văn bằng chăm môn: (<5>) Bác sĩ

Phạm vi trình độ chuyên môn ý kiến đề nghị cấp: (<6>) siêng khoa Tai mũi họng

Tôi xin gửi hẳn nhiên đối chọi này cỗ hồ sơ gồm các sách vở và giấy tờ sau (<7>):

1.

Bản sao vừa lòng lệ văn uống bởi siêng môn

2.

Xem thêm: Mảng Trong Python Mảng - Tìm Hiểu List (Array) Trong Python

Văn bản chứng thực quá trình thực hành

3.

Phiếu lý lịch tư pháp

4.

Sơ yếu đuối lý định kỳ trường đoản cú thuật

5.

Giấy ghi nhận vừa đủ sức khỏe

6.

Hai hình họa color (nền trắng) 04 cm x 06 cm

Kính ý kiến đề xuất Quý cơ sở cẩn thận và cấp cho chứng từ hành nghề khám bệnh, chữa căn bệnh cho tôi./.

NGƯỜI LÀM ĐƠN

(cam kết và ghi rõ họ, tên)

(<8>) SỞ Y TẾ

THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

(<9>) BỆNH VIỆN TRƯNG VƯƠNG

*
Số: /GXNTH

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự vị - Hạnh phúc

(<10>) TP.. HCM, tháng ngày năm 20….

GIẤY XÁC NHẬN QUÁ TRÌNH THỰC HÀNH

(<11>) Giám đốc Bệnh viện Trương Vương xác nhận:

Ông/bà: (<12>) NGUYỄN VĂN A

Địa chỉ cư trú: (<13>) 1052 Quang Trung, phường 12, quận Gò Vấp, TP. Hồ Chí Minh

Nơi cấp: Công an TP. Hồ Chí Minh

Văn bằng chăm môn: (<15>) Bác sĩ nhiều khoa Năm giỏi nghiệp: (<16>) 2003

2. Năng lực siêng môn: (<20>) có chức năng triển khai các chuyên môn trình độ cơ phiên bản chăm khoa Tai mũi họng.

3. Đạo đức nghề nghiệp: (<21>) giao tiếp, ứng xử tốt đối với người cùng cơ quan cùng tín đồ bệnh.

GIÁM ĐỐC

(ký ghi rõ họ, thương hiệu cùng đóng góp dấu)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc


SƠ YẾU LÝ LỊCH

TỰ THUẬT

Họ với tên:…………………………………………. Nam, nữ: ..............

Sinc ngày……tháng…….năm ............................................................

Nơi sinh sống đăng ký hộ khẩu hay trú hiện nay: ......................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

Giấy chứng tỏ nhân dân/Số định danh cá nhân/Số hộ chiếu <22>:

.……………………Ngày cấp………….….Nơi cấp:……………..……........

khi đề nghị báo tin đến ai? sinh hoạt đâu?: ...........................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

....................................................................................................................

Số hiệu:…………………………

Ký hiệu:…………………………

Họ và tên: ..........................................................................................

Sinc ngày……….tháng………….năm ...……….Tại: .........................

Ngulặng quán: ......................................................................................

....................................................................................................................

Nơi ĐK hay trú hiện nay: .......................................................

....................................................................................................................

Dân tộc:………………………………… Tôn giáo: .............................

Trình độ văn uống hoá:…………………………..Ngoại ngữ: ......................

Trình độ siêng môn: ……………. Loại hình đào tạo…………………

Chulặng ngành đào tạo: …………………..…………..…………………...

Xem thêm: End-User Là Gì

Nghề nghiệp: .......................................................................................

HOÀN CẢNH GIA ĐÌNH

Họ và thương hiệu bố: .......................................Tuổi ..............Nghề nghiệp ....

Họ cùng tên mẹ:…………………......….Tuổi:……….Nghề nghiệp ........

....................................................................................................................

Họ và tên vk hoặc chồng:...........................................Tuổi: ................

Nghề nghiệp: .......................................................................................

Nơi có tác dụng việc: .......................................................................................

Chỗ sống hiện nay nay: ...................................................................................

QUÁ TRÌNH ĐÀO TẠO CỦA BẢN THÂN

Từ mon năm

mang đến tháng năm

Chuyên ngành đào tạo

Tên cửa hàng đào tạo

Vnạp năng lượng bằng, chứng chỉ được cấp

QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC CỦA BẢN THÂN

Từ mon năm

mang đến tháng năm

Làm công tác làm việc gì?

Tại đâu?

Giữ chuyên dụng cho gì?

KHEN THƯỞNG VÀ KỶ LUẬT

Khen thưởng: ......................................................................................

Kỷ luật: ...............................................................................................

LỜI CAM ĐOAN

Tôi xin khẳng định phần nhiều lời knhị bên trên là đúng sự thực, nếu không nên tôi xin Chịu trách rưới nhiệm trọn vẹn trước điều khoản./.